肋骨骨折手術Q&A:十個需要了解的問題與答案

肋骨骨折Q&A

作者: 手術一起GO 編輯部 / 2024 年 5 月 23 日

如果你正在閱讀這篇文章,可能是因為你或你的親人即將面對肋骨骨折手術,光是想到要在胸口劃上一刀,是不是覺得恐懼害怕了?肋骨斷掉一定要手術嗎?手術時間要多久?會有什麼風險和副作用?關於肋骨手術常見的疑問和擔憂,以下將一一為你解惑。

目錄

一、什麼情況需要動肋骨手術?

肋骨骨折手術通常在嚴重的情況下進行,如肋骨嚴重錯位、多處骨折、伴有內部器官受損或氣胸併發症時。手術的主要目的是減輕病人的疼痛、促進骨頭癒合、防止併發症發生,最終恢復患者的生活品質。

二、手術前要做哪些檢查?

在進行肋骨骨折手術之前,患者通常需要進行一系列的影像評估,包括X光檢查、CT掃描(電腦斷層)、MRI(核磁共振),以確定骨折的位置、嚴重程度以及是否需要手術治療。

三、手術時間要多久?

通常肋骨骨折手術可能需要大約2至4小時。這個時間是根據骨折的情況以及手術過程中所需的準備時間、手術步驟和後續處理等因素來估計的。確切的手術時間因人而異,會因手術的複雜程度、骨折位置和數量以及手術方法而有所不同。

四、肋骨骨折的手術方式與流程?

Step1🡪更衣進入手術室麻醉

患者會被帶入手術室,在麻醉師和外科團隊的溝通建議下,患者需接受全神麻醉或局部麻醉。

 

Step2🡪切口、重新定位骨折碎片

醫生會在骨折處附近的皮膚劃下切口,以便暴露出骨折部位,接著使用手術器械將骨斷處重新復歸到正確的位置。

 

Step3🡪固定骨折部位

根據骨折的情況,外科醫生會使用骨板、鈦合金骨釘及其他鎖固器材來固定骨折部位,以確保穩定性和癒合。骨板通常是鈦金屬材質,可以根據肋骨的曲線進行調整。

 

Step4🡪縫合傷口

最後醫生會用胸腔鏡檢查,確保周遭臟器無損傷,手術完成後將傷口縫合。

固定後肋骨的整個結構會變得非常穩定,大幅減輕因呼吸拉扯到肋間神經的刺激,手術後的疼痛會明顯降低。尤其受傷越嚴重的病患,比如嚴重肋骨錯位、連枷胸這類病患做固定手術效果更明顯。

五、手術的風險和副作用?

手術風險包括感染、出血、麻醉反應等,但這些風險在麻醉醫師及手術負責醫師的謹慎評估下,會被最大程度地降低。

六、手術後會有哪些不適?

手術後可能會出現腫脹、疼痛、活動受限等不適,但這些症狀通常會隨著時間的推移逐漸減輕。

七、骨折手術後多久康復?

肋骨骨折手術後的過程通常是分階段進行的,具體的恢復時間和方式可能因人而異,取決於骨折的嚴重程度以及個人的健康狀況。以下是一般情况下的肋骨骨折手術後的恢復過程:

 

  • 初期恢復(第1至第2週):輕微呼吸運動保護肺部

手術後的頭幾天,可能需要住院觀察,以確保沒有併發症發生。在醫師的指導下進行疼痛管理,通常會給予止痛藥。保持休息,避免劇烈活動,以促進傷口癒合。術後當天到術後第5天,可進行深呼吸運動,幫助肺部擴張、促進換氣功能,防止肺部感染和維持肌肉活動。

 

  • 中期恢復(第2至第6週):可開始上班、上課

慢慢增加活動量,但仍需避免舉重或劇烈運動。繼續進行物理治療,以強化肌肉,恢復胸部活動度。注意保持良好的姿勢,避免長時間處於相同位置,以減少胸部不適和疼痛。

 

通常術後1-2週就可以回到職場學校上班、上課,但僅能從事較輕鬆的活動。如果工作需進行重型工作或體力勞動,則需要4-6週的康復時間。

 

  • 後期恢復(6週後):可恢復正常生活、仍須避免激烈運動

大多數輕度肋骨骨折在6週後就能夠癒合。此時可能逐漸開始恢復正常活動,但仍需謹慎行事,避免劇烈運動。繼續進行復健鍛煉,加強肌肉,促進胸部的靈活性和穩定性。根據醫生的建議逐漸增加日常活動,直到完全康復。

 

  • 定期追蹤和康復:

患者需要定期回診,醫師會進行X光檢查等評估,以確保骨折部位的正確癒合和康復。在康復過程中,患者可能需要進行物理治療或康復運動,以恢復肌肉力量和功能。

 

不管是哪個階段的的康復過程,都需保持適當的休息、避免過度活動,以及遵循醫生的建議逐漸恢復正常活動。

八、手術開口有多大,術後會不會留下疤痕?

手術切口通常介於5-15公分,視肋骨斷裂的位置與數量而定。

 

是否會留下疤痕取決於許多因素,在正確的護理下,疤痕通常會逐漸淡化。避免留疤有幾個常見的護理重點:

 

1.依照醫師指示換藥

2.保持傷口乾燥 

3.觀察傷口有無紅腫、發炎、分泌物或異味等情況,出現任何異常情況,及時向醫生報告,以便進行評估和治療

4.避免在傷口周圍施加過度壓力、拉扯、提重物、過度活動,以以減少傷口受到額外的壓力或引起疼痛。

5.保持健康飲食,適當的營養有助於促進傷口的愈合,包括攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質。

九、置入骨板和骨釘會不會對身體造成負擔?

剛置入骨板和骨釘時可能會有異物感,但大多數人會逐漸適應這種感覺。

另外,目前骨板和骨釘材質通常都是純太近屬或鈦合金。鈦具有耐腐蝕、高穩定的特性,對於人體是排斥性最小的金屬,長時間存在體內不會有傷害。

十、術後疼痛該怎麼辦?

醫護人員會根據患者的疼痛程度給予適當的止痛藥物,通常是通過口服藥物或局部應用鎮痛藥膏來控制疼痛。

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